Demande de séjour - Unité dialyse
Demande de séjour de dialyse
Vous souhaitez être pris en charge par notre unité de dialyse médicalisée, située proche de votre lieu de vacances ? Voici quelques étapes à franchir pour que nous puissions vous accueillir.
1. Remplir le questionnaire médical
Afin d'étudier votre demande de séjour dans notre Unité de dialyse médicalisée de Lesparre Médoc, nous vous demandons de télécharger ci-dessous le questionnaire médical à compléter par votre centre.
Attention, tout dossier incomplet ne pourra être traité par nos services.
2. Remplir le questionnaire administratif
Une fois le questionnaire médical complété, nous avons besoin de quelques informations dites administratives vous concernant, ainsi que la période souhaitée pour une place en dialyse.
Les champs précédés de * sont obligatoires.
3. Finaliser votre préadmission
Vous avez reçu la confirmation que vous aviez une place dans l'unité de dialyse médicalisée ? Il est temps de procéder à votre préadmission en ligne en vous rendant à l'adresse suivante :
https://www.clinique-medoc.fr/votre-sejour/595-votre-preadmission.html
Vous êtes ressortissant étranger ?
Cela ne change en rien la procédure de demande de séjour. Pour effectuer votre préadmission, merci de remplir le formulaire ci-dessous. Néanmoins, avant validation définitive de nos services, un devis vous sera remis pour signature.
Formulaire de préadmission pour les ressortissants étrangers
Les champs précédés de * sont obligatoires.